對於“拔罐療法”之認識（一）

臨床上常有患者詢問“拔罐療法”相關事宜，甚則也鬧出不少笑話。譬如還未問診，先要求拔罐，但卻對拔罐目的為何全然不知；亦或是聽過見過，但對其功效，適用範圍，具體操作手法懵懵懂懂，誤以為拔罐治百病，或則只療痛症。鑑於大家的疑惑，故寫此文，簡要介紹下“拔罐療法“，包括其歷史發展、治療範圍、常見操作等。

“拔罐療法”是中醫治療疾病的一種常用手段，距今已有兩千多年歷史，古稱“角法”。《五十二病方》“以小角角之”，即為用小獸角吸拔；隋唐兩宋時期，已有專門的拔罐機構，操作手法也有所發展，如唐代已開始用竹罐，以水煮竹筒法而獲得負壓；宋金元時期，由水煮藥罐代替竹罐。而“火罐”一詞，清代興起，以投火法、盛酒法多見，器皿主要為陶瓷器，銅器。我們現代使用的玻璃罐是起於民國，隨著時代的發展，又相繼出現橡膠罐、塑料罐、抽氣罐等；操作手法也更加多樣，從靜至動，結合閃火法、架火法等，且“走罐”已成常態。

《黃帝內經》藏象學說，認為人是以五臟為中心，通過經絡系統將六腑、五體、五官、九竅、四肢百骸等全身臟腑形體器官聯結成一有機整體，故五臟各功能協調共濟，相互為用。“內屬五臟，外絡肢節”，內在的病理現象會體現於外，同樣通過對外在肌表的手法操作亦能影響內部臟腑氣血運行，“拔罐療法”即為臨床施術於經絡部位，通過對皮、肉、筋、脈、血的刺激，調動經氣運行，調節全身各部的功能活動，從而使整個肌體保持協調及相對平衡。當代我們常用方式是將拔罐與推拿手法相結合，產生拔罐、溫灸、刮痧、按摩等不同作用。譬如運用閃火法直接將罐扣於肌表，令患者有溫熱感，類似溫灸效果，多用於風寒濕邪侵犯肌表經絡而痛之痹證；再如通過介質作用，在吸拔同時推動罐體，使之與皮膚摩擦並出痧，達到刮痧目的，這是將按摩手法融入其中，根據不同病情或患者體質選用不同介質，更增藥物療效。

原文刊載於《信報財經新聞》